本品為秘方藥劑，每100ml組分成含羥乙基淀粉130/0.4 6g和氯化鈉0.9g。 羥乙基淀粉130/0.4的化學稱號為聚（氧-2-羥乙基）淀粉130/0.4。性狀： 本品為無色略帶粘性的澄明固體，顯細微的乳光，味咸； 順應癥： 醫治和防止血定量有余，慢性等容淋巴濃縮（ANH）； 規格： 500ml：羧甲基淀粉鈉130/0.4 30g與氯化鈉4.5g。
用法
用來青筋輸注。
用量
初始的10-20ml，應湍急輸出，并親密視察患者（預防能夠發作的敏感性樣反響）。
每天劑量及輸注進度應依據患者失血量、淋巴能源學參數的保持或者復原及濃縮成效肯定。
沒有心血脈或者肺性能風險的患者運用膠體擴容劑時，紅細胞壓積應沒有低于30%。
每天最大劑量按體重50ml/kg。
依據患者的需求，本品正在數日內可延續運用，醫治延續工夫，起源于低血定量延續的工夫和水平，及淋巴能源學參數和濃縮成效。
關于短工夫每日寄予最大劑量的醫治，只要無限的經歷或者遵醫囑。
沒有良反響
極一般病人正在運用含羥乙基淀粉的食品時，能夠發作敏感性樣反響（過敏反響，相似中度流感的癥候，心動過緩，心動過速，支上呼吸道痙攣，非心源性肺氣腫）。正在補液進程中，如病人發作沒有可耐受的反響，應即時停止給藥，并寄予恰當的醫治解決。
寄予羥乙基淀粉時，病人血淀粉酶深淺將降低，可無能擾胰腺炎的確診。
臨時大劑量運用羥乙基淀粉，病人會涌現肌肉瘙癢。
大劑量運用時，因為濃縮效應，能夠惹起淋巴因素如凝血因數、血漿卵白的濃縮，以及紅細胞壓積的降落。
運用羥乙基淀粉時，能夠發作與劑量有關的淋巴凝聚異樣。
羥乙基淀粉的藥代能源學較為簡單，與成員量和摩爾取代度親密有關。當青筋寄予本品時，低于腎閾（60，000——70，000道爾頓）的小成員很簡單經過腎臟經尿吸收，大成員羥乙基淀粉正在經過腎臟吸收事先，被血漿α淀粉酶降解為小成員。
本品正在輸出體內后，血漿中羥乙基淀粉的均勻成員量為70，000——80，000道爾頓，正在醫治時期維持正在腎閾值以上。
本品散布體積約為5.9升，輸注本品30秒鐘后，血藥深淺為最大淋巴深淺的75%，6時辰后降至14%。單次寄予羥乙基淀粉500ml，血藥深淺正在24時辰后簡直回到分數線程度。
單次寄予本品500ml后，藥品的血漿肅清率為31.4ml/min,AUC為14.3mg/ml×h,t1/2α為1.4時辰，t1/2β為12.1時辰，藥品的體內藥代能源學顯現非線性特色。
對于輕度至重度腎性能沒有全者停止本品的藥代能源學鉆研，受試者單次寄予本品500ml，后果顯現，藥品的AUC有中級水平的增多，藥品正在肌肝肅清率ClCr<50ml/min的受試者體內AUC為ClCr≥50ml/min受試者體內的1.7倍（95%取信限為1.44——2.07）。腎性能沒有全沒有反應藥品的消弭半衰期和Cmax。當ClCr≥30ml/min時，59%的藥品經尿吸收；當ClCr<30ml/min時，51%的藥品經尿吸收。
對于受試者停止的鉆研顯現，每天寄予10%羥乙基淀粉130/0.4濾液500ml，陸續給藥10天，藥品正在血漿中沒有涌現顯然的積儲景象。
正在大鼠模子實驗中，每天寄予本品按體重0.7g/kg，陸續給藥18天，正在末次給藥后第52天對于機構的藥品含量停止檢測，后果顯現，僅有給制劑量的0.6%正在機構中貯存。
尚沒有透析療法對于本品藥代能源學反應的鉆研。
羥乙基淀粉：是耶？非耶？
筆者：李妍 意譯 起源：中中醫術乒壇報 日子：2013-02-21[1]
自上百年60時代經濟以來，羥乙基淀粉（HES）正在固體復蘇中被寬泛運用。但是，對于于其肥效和保險性的成績沒有斷具有爭議。《英中醫術刊物》（BMJ）和《美中醫術會刊物》（JAMA）先后宣布兩篇作品，對于宣布的羥乙基淀粉有關鉆研停止零碎回憶與聚集綜合。正在此，咱們對于兩篇作品及JAMA同期配發的述評停止引見。
HES 沒有能為膿毒癥病人帶來好處
丹麥和瑞士鴻儒檢索循證醫術體育館、MEDLINE等數據庫，選取2012年9月前宣布的比擬HES 130/0.38-0.45 和結晶體液或者人白卵白對于膿毒癥病人固體復蘇成效和保險性的隨機比照臨床實驗（RCT），最終歸入9 項鉆研（觸及3456例病人）停止綜合。后果顯現，與結晶體液或者白卵白相比，運用HES 130/0.38-0.45 對于膿毒癥病人停止固體復蘇增多腎臟代替醫治[絕對于風險度（RR）為1.36]、慢性腎性能衰竭（RR=1.18）和紅細胞輸注危險（RR=1.29），且涌現重大沒有良事情病人更多（RR=1.30）。輿論2月15日宣布于《英中醫術刊物》（BMJ）。
HES增險癥病人慢性腎衰和出生危險
加拿大鴻儒檢索MEDLINE、EMBASE等數據庫，選取2012年10月前宣布的比擬正在險癥病人中運用HES和其余復蘇液（囊括結晶體液、白卵白和凝膠停止固體復蘇的RCT共38項。后果顯現，與運用其余復蘇液相比，運用HES并沒有能升高病人出生率（RR=1.07）；正在掃除了博爾特（Boldt）停止的7項鉆研（具有迷信性違規行止）后，HES明顯增多病人出生（RR=1.09）和發作慢性腎性能衰竭危險（RR=1.27），并增多腎臟代替醫治的運用（RR=1.32）。輿論2月20日宣布于《美中醫術會刊物》[JAMA 2013，309（7）：678]。
羥乙基淀粉200/0.5由高分支支鏈淀粉經酸電離、羥乙基化后制得，屬中成員量低取代度羥乙基淀粉。化學稱號為：聚（O-2-羥乙基）淀粉，通用名為羥乙基淀粉200/0.5氯化鈉注射液。
它存正在起效快而強的擴容作用，能保持中級強度的擴容作用達4時辰，能較徹底地從腎臟肅清，正在血漿和機構中的積儲較少，對于凝血氣能的反應最小，可以好轉微重復。羥乙基淀粉200/0.5(HES200/0.5)注射液是非洲眼前最罕用的血漿代必需品，為醫治和防止低血定量和抽搐的首選藥品。
羥乙基淀粉200/0.5可增多血漿定量，從而改好心排血量和氧保送值，可好轉低血定量和抽搐病人的淋巴能源學和氧保送；并可以升高紅細胞壓積，升高淋巴和血漿粘滯度，同聲羥乙基淀粉200/0.5還存正在縮小受損毛細血脈中的血漿滲漏和水腫的共同藥理作用，這有益于將發作或者已發作器官衰竭的危重病人。
羥乙基淀粉的摩爾取代度越小，其新陳代謝進度越快，但高C2/C6比率會使羥乙基淀粉正在體內的新陳代謝減慢，從而抗衡取代度的作用。本品由青筋輸出后，正在長工夫內血漿內HES的均勻成員量即到達70-80kD，并正在醫治期內成員量保持正在腎閾值以上。較大成員月經球α-淀粉酶延續降解，隨即經過腎臟吸收。
一切運用羥乙基淀粉200/0.5（HES10%）醫治的植物，即便最大劑量也無一例出生。正在小鼠和兔的致盲性鉆研中沒有發覺羥乙基淀粉200/0.5有致盲作用。正在20ml/kg的劑量下，也未視察到致盲性和胚胎毒性作用。天竺鼠實驗未提醒HES有抗生養和免疫毒性。同聲實考證明羥乙基淀粉200/0.5無誘發漸變的作用，無致癌性，無全部毒性。
羥乙基淀粉是眼前最罕用的血漿代必需品之一。它可好轉低血定量和抽搐病人的淋巴能源學和氧保送；可以升高紅細胞壓積，升高淋巴和血漿粘滯度，特別是紅細胞匯集，可好轉低血定量和抽搐病人微重復阻礙區的血流量和機構氧開釋，從而好轉重復和微重復性能。許多臨床試驗均證明運用后，低血定量和抽搐患者的心輸入量、氧供、氧耗和器官性能均能發生有益反應。